Kauzuistika: dívka 17 let, váží 93 kg při výšce 167 cm a ráda by zhubla na 65-70 kg
K lékaři se dostavila dívka ve velmi mladém věku, která chce zhubnout. Úkolem lékaře není jen navrhnout dívce vhodný jídelníček, ale vysvětlit mladé slečně základy zdravého životního stylu, který by si jistě měla osvojit k následnému udržení své vysněné váhy.
Já bych navrhovala zeptat se dívky na její obvyklý denní režim a např. oblíbené potraviny a následně se snažit najít cestu, která by pro ni byla nejpříjemnější, ale zároveň i efektivní. Rozhodně bych se vyvarovala tomu, abych slečnu nutila jíst potraviny, které jí nechutnají. Vzhledem k tomu, že se jedná o dívku, která je v rizikové skupině nejčastěji propadající mentální anorexii, rozhodně bych si dala pozor na to, aby dívka nehladověla. Je nutné jí vysvětlit, že hladovění není cesta k hubnutí a že následný jojo-efekt postihne každého, kdo naprosto bezmyšlenkovitě hladoví a za pár týdnů se vrátí ke svým starým zvykům. Kladla bych jí na srdce, ať jí pravidelně, ale vybírá si vhodné potraviny. Pro představu navrhneme jídelníček, který bude vyhovovat jejímu dennímu režimu (škola, koníčky).
Jen změna stravování ovšem k váhovému úbytku a jeho následnému udržení sama nevede. Mezi velice důležité faktory, které ovlivní její snažení patří i fyzická aktivita. Ta je významná nejen pro zdraví fyzické, ale i psychické. Při pohybu se do krve uvolní hormon endorfin, kterému se také jinak přezdívá hormon štěstí a to má následně výborný vliv na naší psychickou pohodu. Dívky se zeptáme co patří k jejím oblíbeným sportům a vybereme jí co nejvhodnější aktivitu, která zpočátku příliš nezatíží tělo (klouby). Pokud dívka nikdy nesportovala, doporučila bych jí určitě osobního trenéra, který jí pro začátek vysvětlí co a jak má správně dělat a tréninky absolvuje s ní. Pokud dívce představa fitness centra nahání hrůzu, nabídneme jí sportovaní v přírodě. Já bych dívce například navrhla svižnější procházky, plavání, které je pro otylejší osoby vhodné, neboť nezatěžuje klouby, cvičení na balonech nebo také kolo či rotoped. Ukázala bych jí, že cvičit se dá opravdu kdykoliv a kdekoliv a mnohokrát k tomu nebude potřebovat víc než vhodnou obuv a oblečení.
Dívku bych na závěr povzbudila. Nic není zadarmo a i ona se bude muset snažit, ale vzhledem k jejímu mladému věku, kdy metabolismus je ještě dost pružný, jí kila budou ubývat mnohem snadněji než v pozdějším věku. S dívkou bych dohodla konzultační hodiny, kde by jsme probírali, jak se cítí a případné problémy v jídelníčku. Na závěr navrhnu vhodný týdenní jídelníček.
PO
snídaně:celozrnný chléb 100g, margarín 10g,sýr eidam 30% t.v.s g, okurka 70g
svačina:jablko 150g
oběd:treska pečená 150g, brambory vařené 180g, mrkvový salát 150g
svačina:bílý jogurt 0.1% tuku 150g, kiwi 80g
večeře:kuřecí stehno 150g, dušená rýže 100g, zeleninový salát 200g
ÚT
snídaně:mléko nízkotučné 150ml, musli neslazené 80g, banán 80g
svačina:nízkotučný kefír 250ml, ananas 100g
oběd:hovězí na žampionech 130g, těstoviny 150g, okurkový salát 150g
svačina:broskve 150g
veřeře:čočka na kyselo 150g, vejce 1ks, sterilovaná okurka
ST
snídaně:knackebrot 90g, lučina linie 50g, rajčata 80g
svačina:pomeranč 130g, sušenka Bebe 15g
oběd:kuřecí prsa 150g, rýže 100g, brokolice 150g
svačina:valašská kyška 400ml, švestky 100g
večeře:chléb celozrnný 30g, tuňák ve vlastní štávě 100g, ledový salát 100g, mrkev 70g
ČT
snídaně:nízkotučný tvaroh 150g, hrušky 150g, piškoty 50g
svačina:grapefruit 180g
oběd:zapékané těstoviny 175g, zeleninový salát 150g
svačina:nízkotučný bílý jogurt 150g, jablko 150g
večeře:hovězí steak 80g, brambory pečené 30g, zeleninový salát 250g
PÁ
snídaně:celozrnný rohlík 80g, dušená šunka 30g, okurka 80g
svačina:musli tyčinka 30g, mandarinky 150g
oběd:kuřecí maso 100g, těstoviny se špenátem 180g, rajčatový salát 150g
svačina:nápoj vitalita 400ml, jahody 80g
večeře:luštěninový salát 200g, vejce 1ks, parmezán 30g
SO
snídaně:mléko nízkotučné 200ml, musli 70g, meruňky 80g
svačina:nízkotučný jogurt 150g, mrkev 80g
oběd:losos 120g, bramborová kaše 100g, rajčatový salát 120g
svačina:nízkotučný tvaroh 100g,hroznové víno 100g
večeře:zapečený květák 170g
NE
snídaně:chléb slunečnicový 80g, mozarela 40g, rajče 80g
oběd: polévka brokolicová 200ml, králík na paprice 150g, knedlík houskový 3ks
svačina:banán
večeře:sýr cottage 40g, nakrájená zelenina 180g
Na závěr bych dívce poradila, že jídelníček může přizpůsobovat svým chutím. Ať nezapomene na přiměřený pohyb a úspěchy se brzy dostaví.
Foldová Nikola