Obezita i nadváha postihuje v naší republice přibližně 30% dětí. Přibližně 80% z nich se obezity nezbaví ani v dospělosti, což je hrozba vysokých nákladů na jejich budoucí léčbu v dospělosti. Obezita s sebou nenese jen estetické vady, ale také zdravotní. Proto je vhodné začít se správnými stravovacími návyky už u dětí, ale bohužel u některých jen změna životního stylu nepomůže. Tudíž dítě může využít různých táborů a lázní, kde se na léčbu obezity specializují.
Obezita – nepřítel celého těla
Obezita i nadváha mohou způsobovat zdravotní potíže. V některých případech ani není rodičům jasná souvislost s nadváhou – gynekologické potíže u děvčat, výskyt ekzémů atd. Pod tíhou kilogramů nejvíce trpí pohybový aparát. Dětské tělo s nadváhou či obezitou nemá stabilní těžiště, je neobratné, pomaleji se pohybuje a hrozí větší riziko pádu a úrazu. Nesprávné držení těla, přetížení kloubů (kolena, kyčle) ale i ochabnutí svalů vede nejen k bolestem zad, ale také k vychýlení páteře.
Nadměrný příjem potravy zatěžuje i trávicí systém. Děti si mohou stěžovat na pálení žáhy a bolesti při plynatosti, u starších se sedavým stylem může dojít k vytvoření hemeroidů. Obézní děti se mohou potýkat i se žlučníkovými komplikacemi.
Obezita má také vliv na kardiovaskulární systém. V cévách se ukládá tuk, což zvyšuje riziko ucpání cévy krevní sraženinou. Také je u obézních dětí častější výskyt vysokého krevního tlaku, ale i cukrovky.
Méně známou komplikací při obezitě jsou kožní nemoci. Děti trpí větším výskytem ekzémů a vyrážek. Dítě se více potí a pokud nemá dostatečnou hygienu, tak je to jen malý krůček ke vzniku nějakého ekzému. Navíc pokožka nemusí dostatečně elasticky reagovat na rychlý vzestup váhy a vytvoří se strie.
V některých případech může obezita i ovlivnit kvalitu spánku. Tuk v oblasti krku může způsobit špatné dýchání v průběhu spánku až chvilkové zástavy dechu.
Obezita má vliv i na hormonální změny. Jak už jsem zmínila u dívek to mohou být gynekologické obtíže, nejčastěji nepravidelná menstruace nebo její vymizení. U chlapců dochází ke gynekomastii – zvětšení prsní žlázy. U obou pohlaví může dříve nastoupit puberta. A také může dojít ke špatné funkci a tvorbě insulinu, což i v mladém věku způsobí diabetes.
Obezita i nadváha ale nezpůsobují jen fyzické potíže, ale také psychické. Navíc děti si neberou servítky a dost nevybíravě se vyjadřují k odlišně vypadajícím dětem, mezi něž patří právě děti s nadváhou. Mohou se stávat i předmětem šikany. Ve většině případů se děti potýkají s nízkým sebevědomím a mohou trpět úzkostí a depresemi. To vede ke zhoršení ve škole, děti se vyhýbají kolektivu a může dojít následkem těchto zkušeností buď ke zhoršení obezity nebo k jiným poruchám příjmu potravy, jako je bulimie nebo anorexie.
Prevence a léčba obezity
Nejlepší léčba a zároveň i prevence obezity je změna stravování a zařazení vhodné pohybové aktivity. Není vhodné držení jakýchkoliv diet, dítě by si mělo zdravý životní styl osvojit a chovat se tak celý život, ne pouze měsíc držet dietu a vrátit se ke starým zlozvykům. Bylo by vhodné, aby byla vybrána taková pohybová aktivita, která bude dítě bavit, aby u ní setrvalo. Popřípadě zkoušet nové věci, ale z mého pohledu je určitě důležitá pravidelnost. Protože po několika opakováních se nechuť ke cvičení změní ve zvyk a hned jde hubnutí lépe.
Důležitou součástí hubnutí dětí jsou rodiče. Bohužel ne vždy jsou nápomocni, tak jak by měli. U spousty z nich se můžeme setkat s reakcemi typu „dítě z toho vyroste“, „přece ho nebudeme trápit hlady“ popřípadě „má to po mně“. Ano, obezita může být zčásti způsobena dědičností, respektive ne obezita, ale to jak pracuje metabolismus spalování. Ale z mnohem větší části ovlivňuje vznik nadváhy okolní prostředí – stravovací návyky rodiny, žádný pohyb. Proto je vhodné, aby se zapojila celá rodina a komplet se změnil styl života z hlediska stravování. Určitě to prospěje i ostatním členům rodiny.
U těžších forem obezity je nutné vyhledat odborníka a spolupracovat s ním. Odborník do programu zasvětí i rodinu. V některých případech pomůžou i různé lázeňské pobyty. Kde je dítě v kolektivu stejných dětí, takže se třeba méně stydí a zjistí, že na to není samo. Další výhodou je neustálý dohled odborníků, kteří pomohou dětem překlenout období, kdy mohou mít nedostatek motivace, že to nejde tak rychle, jak si představovaly. Během léčby děti chodí i do školy, aby po návratu nebyly pozadu. Naučí se jíst pravidelně, 5x-6x denně, zařadit dostatečné množství zeleniny, ovoce, luštěnin a ryb, které spousta z nás opomíjí.
A nevelký podíl na programu v léčebně má i cvičení. U každého dítěte je vybrána vhodná aktivita přímo pro něj. Kromě sportu je ale nutná i relaxace, takže v programech bývají zařazeny aktivity jako je relaxační procházka a různé vodní procedury nebo sauna. Děti odjíždí z léčebny či lázní poučení o zdravém životním stylu, ale opravdu důležitá je podpora rodiny. Bohužel, někteří rodiče si rizika obezity uvědomí až po tom, co je přímo zdravotně ohrožuje.
Jídelníček a vhodné potraviny pro děti
Jídelníček jsem připravovala pro dítě jehož optimální denní příjem by měl být 8745 kJ.
1.DEN
Snídaně: Activia Zdravé ráno ochucený jogurt s müsli 170 g, džus pomerančový 100% 150 ml, voda 100 ml, čaj s cukrem 250 ml, jablko 150 g
Svačina: celozrnný rohlík 60g, šunka krůtí pro děti 20g, máslo 5g
Oběd: bramborová polévka 250 ml, kuřecí paličky 200, vařené brambory 200g, okurkový salát 100g,kompot třešňový 100g
Svačina: chléb slunečnicový 25g, eidam 45% 20g, lučina žervé 10g, broskev 120g
Večeře: ledový salát 100g, paprika 60g, okurka salátová 50g, rajčata 30g, balkánský sýr 50g, bageta celozrnná 60g
2.DEN
Snídaně: jogurt ovocný polotučný 150g, banán 120g, mléko 200ml, kakao 20g, voda 200 ml
Svačina: chléb toustový cereální 40g, šunka vepřová od kosti 35g, máslo 5g, okurka 40g, rajčata 30g, čaj s cukrem 250 ml
Oběd: kuřecí vývar 250ml, file z tresky 200g, bramborová kaše 200g, račatový salát 200g, pomerančová šťáva 200ml,čokoláda hořká 20g
Svačina: pomeranč 200g, rýžové chlebíčky s polevou 25g, čaj s cukrem 200 ml
Večeře: chléb 100g, tvaroh zeleninový 150g, mrkev 100g, voda s citronem 250 ml
3.DEN
Snídaně: zapékané müsli s ovocem 50g, mléko polotučné 200ml, lískové ořechy 15g, mandarinky 50g
Svačina: ovocná přesnídávka 150g, kiwi 100g, pomerančová šťáva 200ml
Oběd: zeleninová polévka 250ml, čočka s cibulkou 250g, vejce 55g, čaj s cukrem 250 ml, puding 140g
Svačina: celozrnný rohlík 60g, máslo 5g, šunka krůtí pro děti 20g
Večeře: těstovinový salát se zeleninou 200g, kuřecí prsa 100g, jablko 150g
4.DEN
Snídaně: koláč tvarohový 100g, mléčná rýže 200, čaj s cukrem 250 ml, nektarinky 150g
Svačina: domácí müsli 40g, jogurt bílý 100g, voda 200ml
Oběd: špagety 150g, boloňská omáčka 200, eidam 45% 50g, zeleninový salát 100g, čaj s cukrem 250ml
Svačina: jogurtový nápoj 200ml, banán 100g
Večeře: hovězí vývar 330ml, kedlubna 150g, chléb mnohozrnný 100g, voda s citronem 200ml
5.DEN
Snídaně: chléb mnohozrnný 60g, gouda 26% 50g, máslo 5g, broskev 100g, čaj s cukrem 250ml
Svačina: Müsli tyčinka v jogurtové polevě 30g, jablko 150g, voda s citronem 200Ml
Oběd: vepřové maso na houbách 150g, rýže 150g, okurkový salát 100g, pomerančová šťáva 200 ml
Svačina: šopský salát 200g, chléb celozrnný 20g
Večeře: vícezrnná houska 50g, tuňáková pomazánka 20g, mrkvový salát 100g, čaj s cukrem 250ml
6.DEN
Snídaně: míchaná vejce na cibulce 140g, slunečnicový chléb 25g, lučina žervé 20g, cherry rajčata 30g, mléko 200ml, kakao 15g
Svačina: domácí müsli 40g, sušené meruňky 15g, voda s citronem
Oběd: tomatová polévka 250ml, kapustový karbanátek 100g, vařené brambory 150g, pomeranč 100g
Svačina: celozrnný rohlík 60g, máslo 5g, šunka kuřecí standart 30g, čaj 250ml
Večeře: zelný salát 120g, eidam 30g, houska vícezrnná 60g, pomerančová šťáva 200ml
7.DEN
Snídaně: palačinky 60g, borůvky 100g, maliny 100g, rybíz červený 100g, zakysaná smetana 50g, med 5 g, mléko 200g, kakao 15g
Svačina: zeleninový salát s jogurtovou zálivkou 200g, chléb celozrnný slunečnicový 50g, voda s citronem 250ml
Oběd: krůtí prsa 200g, bramborové hranolky pečené na sucho 150g, fazolky 150g, česnekový dresing 30g, banán 100g, čaj 250 ml
Svačina: chléb toustový celozrnný 40g, tvarohová pomazánka 50g, ředkvičky 30g, pomerančová šťáva 150ml
Večeře: pstruh 150g, kuskus se zeleninou 100g, balkánský sýr 25g
8.DEN
Snídaně: jogurt ovocný polotučný 150g, pekanové ořechy 20g, broskev 120g, jablečný džus 100% 200ml
Svačina: rohlík celozrnný 60g, lučina žervé 15g, šunka pro děti 20g, okurka salátová 20g, voda s citronem 250ml
Oběd: kuřecí vývar se zeleninou a nudlemi 250ml, hovězí guláš 150g, knedlík houskový 40g, šopský salát 100g, pomerančová šťáva 200ml
Svačina: ovocný salát 150g, racio rýžové chlebíčky s polevou 20g
Večeře: zapečené brambory se zeleninou 250g s goudou 45% 25g a se šunkou 25g, čaj 250 ml
9.DEN
Snídaně: ovesná kaše v mléce 150g, vlašské ořechy 15g, sušené brusinky 20g, sušené meruňky 20g, čaj 250 ml
Svačina: houska vícezrnná 50g, domácí vajíčková pomazánka 20g, římský salát 120g, voda s citronem 250ml
Oběd: květáková polévka 250ml, zeleninové rizoto 200g, kuřecí prsa 100g, balkánský sýr nakládaná okurka 80g, broskvový kompot 100g, džus grepfruit 100% 250ml
Svačina: chléb šestizrnný 40g, lučina žervé 20g, ementál 45% 20g
Večeře: zeleninový salát 100g, celozrnná bageta 40g, eidam 30% 15g
10.DEN
Snídaně: toustový chléb 40g, cottage cheese pažitkový 180g, mléko 200ml, kakao 15g
Svačina: tvarohová buchta 50g, mandarinky 70g, čaj 250ml
Oběd: losos 150g, špenát 200g, brambory pečené 150g, banán 120g, voda s citronem 250ml
Svačina: rohlík celozrnný 50g, zeleninový salát 150g, šunka od kosti 25g, čaj 250ml
Večeře: čočková polévka 250ml, bageta celozrnná 40g, jablko 150g
11.DEN
Snídaně: zapékané müsli s ovocem 50g, mléko polotučné 200ml, lískové ořechy 15g, mandarinky 50g
Svačina: celozrnný rohlík 60g, šunka krůtí pro děti 20g, máslo 5g, čaj 250ml
Oběd: zeleninová polévka 250ml, kuřecí řízek 150g, bramborová kaše 150g, šopský salát 100g, jablečný džus 250ml
Svačina: chléb šestizrnný 40g, lučina žervé 20g, ementál 45% 20g, čaj 200ml
Večeře: vícezrnná houska 50g, tuňáková pomazánka 20g, mrkvový salát 100g
12.DEN
Snídaně: Activia Zdravé ráno ochucený jogurt s müsli 170 g, džus pomerančový 100% 150 ml, voda 100 ml, jablko 150 g
Svačina: zeleninový salát s jogurtovou zálivkou 200g, chléb celozrnný slunečnicový 50g, voda s citronem 250ml
Oběd: zapečené těstoviny s uzeným masem a vejci 200g, okurkový salát 150g, pomeranč 100g, čaj 200ml
Svačina: šopský salát 200g, chléb celozrnný 20g
Večeře: těstovinový salát se zeleninou 200g, kuřecí prsa 100g, banán 100g
13.DEN
Snídaně: chléb mnohozrnný 60g, gouda 26% 50g, máslo 5g, broskev 100g, čaj 250ml
Svačina: ovocná přesnídávka 150g, kiwi 100g, pomerančová šťáva 200ml
Oběd: hrachová polévka 200ml, kuskus se zeleninou 100g, mozzarela 40g, voda s citronem 150 ml
Svačina: celozrnný rohlík 60g, máslo 5g, šunka krůtí pro děti 20g, rajče 30g
Večeře: chléb mnohozrnný 50g, gouda 26% 50g, šunka krůtí pro děti 50g, kedlubna 50g, ředkvičky 50g, okurka salátová 50g, paprika červená 50g
14.DEN
Snídaně: koláč tvarohový 100g, mléčná rýže 200, čaj 250 ml, nektarinky 150g
Svačina: zeleninový salát s jogurtovou zálivkou 200g, chléb celozrnný slunečnicový 50g, voda s citronem 250ml
Oběd: francouzská cibulačka 250ml, treska 200g zapečená s brokolicí 150g s eidamem 30% 50g, bramborová kaše 150g, hruška 150g
Svačina: jogurtový nápoj 200ml, banán 100g
Večeře: ledový salát 100g, paprika 60g, okurka salátová 50g, rajčata 30g, balkánský sýr 50g, bageta celozrnná 60g
Důležité je dítě naučit jíst pravidelně, správně a co nejvíce sladkosti nahradit ovocem. Samozřejmě to u dětí nejde úplně, proto je lepší, aby jedly hořkou čokoládu namísto mléčné a pokud mají sladkosti, tak v dopoledních hodinách než odpoledních a večerních. Také je dobré časem nahrazovat sladkosti ovocem, klidně i sušeným ale lépe čerstvým. Ke správnému jídelníčku je dobré zvolit i vhodnou pohybovou aktivitu.
Válková Markéta